Neuropatía diabética Tratamiento Especialistas Médicos | Brooklyn NYC

Los daños nerviosos de la neuropatía diabética aparecen cuando se padecen niveles elevados y persistentes de azúcar en sangre asociados a la diabetes. La hiperglucemia daña los nervios de todo el cuerpo, pero especialmente los de los pies, las piernas, las manos y los brazos. Los nervios dañados limitan la capacidad de sentir dolor, temperatura, tacto y vibración. Obtenga la atención que necesita para tratar la neuropatía diabética dolorosa en Pain Physicians NYC, una clínica del dolor al servicio de Nueva York y Nueva Jersey. Llame hoy para una cita.

¿Qué es la neuropatía diabética?

La neuropatía diabética es un tipo común de neuropatía periférica (lesión de los nervios fuera del cerebro o la médula espinal) que afecta a las personas diabéticas. Provoca dolor, entumecimiento y debilidad en distintas partes del cuerpo. Es especialmente frecuente en pies y piernas, donde la mala circulación y la hiperglucemia dañan los nervios.

Entre los especialistas en el tratamiento del dolor de Pain Physicians NYC se encuentra el Dr. Leon Reyfman. Estos médicos certificados tienen una amplia experiencia en el tratamiento de muchos trastornos nerviosos dolorosos. Ellos tienen el conocimiento y las habilidades para diagnosticar y tratar la neuropatía diabética utilizando las últimas técnicas médicas, incluyendo la estimulación de la médula espinal (Nevro HFX ™ y Medtronic) y la estimulación del nervio magnético periférico. Ofrecen una atención compasiva para su neuropatía diabética para que pueda volver a su vida cotidiana sin dolor.

¿Qué causa la neuropatía diabética?

Unos niveles elevados de azúcar en sangre durante un largo periodo de tiempo pueden dañar las fibras nerviosas, causando finalmente una neuropatía diabética. Se desconoce la causa real de la neuropatía diabética, pero se cree que una combinación de factores desempeña un papel importante.

Los niveles elevados de azúcar en sangre dañan las delicadas fibras nerviosas, interfiriendo en su capacidad para transmitir señales, así como los pequeños vasos sanguíneos que suministran a los nervios el oxígeno y los nutrientes necesarios.

Otros factores que se cree que desempeñan un gran papel en la neuropatía diabética son:

• Fumar cigarrillos
• Abuso de alcohol
• Genética
• Inflamación nerviosa

No todas las personas que padecen diabetes desarrollan neuropatía diabética. Sin embargo, las personas que no controlan bien el azúcar en sangre, tienen sobrepeso o padecen diabetes durante un largo periodo de tiempo corren un mayor riesgo de sufrir neuropatía diabética.

¿Signos y síntomas de la neuropatía diabética?

Los signos y síntomas de la neuropatía diabética varían en función de los nervios afectados. Sin embargo, las piernas y los pies son los más afectados. Existen cuatro tipos diferentes de neuropatía diabética:

• Neuropatía periférica: es el tipo más común de neuropatía diabética. Como ya se ha mencionado, las piernas y los pies son los más afectados, seguidos de las manos y los brazos. Los signos y síntomas de la neuropatía periférica suelen empeorar por la noche e incluyen dolor agudo, calambres en piernas y pies o manos y brazos, debilidad muscular, pérdida de equilibrio, pérdida de coordinación, pérdida de reflejos, sensación de quemazón, entumecimiento, úlceras, infecciones, etc.
• Neuropatía autónoma: es una neuropatía que afecta al sistema nervioso autónomo. El sistema nervioso autónomo controla los principales órganos vitales como el corazón, los pulmones, el estómago, los intestinos, la vejiga, los ojos, etc. Los signos y síntomas de la neuropatía autónoma incluyen problemas para regular la temperatura corporal, aumento o incluso disminución de la sudoración, aumento del ritmo cardíaco, dificultad para tragar, vaciado lento del estómago, estreñimiento, diarrea o una alternancia de ambos, disfunción eréctil en los hombres, etc.
• La amiotrofia diabética es una neuropatía que afecta a los nervios de las piernas, las nalgas, las caderas y los muslos. La amiotrofia diabética es más frecuente entre las personas que padecen diabetes de tipo II y que llevan mucho tiempo padeciendo esta enfermedad. Los signos y síntomas de este tipo de neuropatía suelen afectar sólo a un lado del cuerpo. Sin embargo, a veces estos signos y síntomas pueden extenderse al otro lado. Los signos y síntomas característicos incluyen dolor repentino en las caderas, los muslos o las nalgas, debilidad muscular, dificultad para levantarse de una posición sentada, pérdida de peso, etc.
• Mononeuropatía: es la neuropatía diabética que afecta a nervios específicos del cuerpo.

¿Cómo sé si tengo neuropatía diabética?

La neuropatía diabética provoca diversos síntomas, pero la mayoría son reconocibles. Por lo general, la neuropatía diabética afecta primero a los pies y las piernas, seguidos de las manos y los brazos, las partes del cuerpo más alejadas de la médula espinal. Los síntomas de la neuropatía diabética son:

• Reducción de la capacidad para sentir dolor o cambios de temperatura
• Sensación de hormigueo, quemazón o pinchazos
• Dolores agudos, punzantes o punzantes
• Debilidad muscular
• Pérdida de reflejos y equilibrio
• Sensibilidad al tacto o a la presión
• Úlceras, infecciones o deformidades en el pie

La neuropatía autonómica, otro tipo de neuropatía diabética, afecta a los nervios que controlan los órganos internos. Los síntomas de la neuropatía autonómica son:

• Problemas de vejiga o intestino, como incontinencia o estreñimiento
• Vaciado lento del estómago, provocando náuseas, vómitos o pérdida de apetito.
• Dificultad para tragar o respirar
• Disfunción eréctil en los hombres o sequedad vaginal en las mujeres
• Cambios en la tensión arterial o en la frecuencia cardiaca
• Problemas de sudoración o de adaptación de los ojos a la luz

Las pruebas de diagnóstico para la neuropatía diabética son no invasivas o mínimamente invasivas. Si usted muestra síntomas de neuropatía diabética dolorosa, Pain Physicians NY realiza pruebas nerviosas y estudios de imagen. Su médico puede recomendarle una electromiografía (EMG), un estudio de conducción nerviosa o una resonancia magnética.

¿Cuáles son los tratamientos eficaces para la neuropatía diabética?

El objetivo principal del tratamiento de la neuropatía diabética dolorosa es minimizar el daño nervioso adicional, mientras que el alivio de los síntomas que tiene. Dado que cada caso es único, Pain Physicians NY ofrece una variedad de opciones terapéuticas. Sobre la base de los resultados de las pruebas de diagnóstico, sus condiciones de salud anteriores, y la intensidad de sus signos y síntomas, su especialista en neuropatía decidirá sobre el curso más adecuado de tratamiento para usted. Los tratamientos para la neuropatía diabética que funcionan bien incluyen:

• Terapias médicas. Estos enfoques terapéuticos disminuyen sus molestias agudas y mejoran la función nerviosa. Estos incluyen:
  • Nevro HFX, un dispositivo de estimulación de la médula espinal, que representa la opción de alivio a largo plazo más reciente.
  • Técnicas de neuroestimulación
  • Estimulación nerviosa periférica
  • Estimulación del ganglio de la raíz dorsal
  • Bloqueos nerviosos
  • Terapia con células madre
• Medicamentos. Ciertos fármacos pueden aliviar el dolor asociado a la neuropatía diabética dolorosa. Aunque los anticonvulsivos, los antidepresivos, los analgésicos y las cremas tópicas pueden ser útiles, el uso prolongado de estos medicamentos puede tener efectos secundarios desfavorables, como el deterioro de la concentración.
• Fisioterapia. Considera la fisioterapia para aumentar la fuerza de los músculos, el equilibrio y la amplitud de movimiento. Minimiza las infecciones y otros problemas como las úlceras de pie. Si es necesario, el fisioterapeuta también te instruye sobre cómo utilizar aparatos ortopédicos o férulas, entre otros dispositivos útiles.

Los objetivos del tratamiento son ralentizar la progresión de la enfermedad, aliviar el dolor una vez confirmada la neuropatía diabética y controlar las complicaciones posteriores, así como restablecer las funciones de las piernas y los pies en la medida de lo posible. Se ha demostrado que las infusiones de dosis bajas de ketamina proporcionan un alivio eficaz del dolor neuropático de la neuropatía diabética periférica.

Para ayudar a ralentizar el daño nervioso en la medida de lo posible, es muy importante mantener un peso corporal normal, seguir un plan de alimentación saludable, mantener la tensión arterial bajo control y mantenerse activo en la medida de lo posible. El alcohol, así como el tabaco, deben evitarse.

Se recomiendan analgésicos para aliviar el dolor nervioso.

¿Es eficaz la estimulación medular contra la neuropatía diabética dolorosa?

Nevro HFX es un dispositivo implantable aprobado por la FDA para el tratamiento de la neuropatía diabética. El dispositivo proporciona alivio a largo plazo de la dolorosa neuropatía diabética. Anula las señales de dolor, reduciendo el dolor y mejorando el sueño. Casi el 80% de los pacientes tratados con HFX en un estudio informaron de un alivio significativo del dolor al cabo de un año.

Puede optar a la estimulación medular si no le han funcionado otras opciones de tratamiento, como los analgésicos, y sigue padeciendo dolor crónico relacionado con los nervios en piernas, brazos, espalda o abdomen. Si su médico le sugiere la estimulación medular espinal, primero debe superar una prueba de una semana para determinar si es adecuada para usted. La fase de prueba incluye:

• Procedimiento mínimamente invasivo y ambulatorio para implantar un pequeño dispositivo justo debajo de la piel, por encima de la cintura o en la zona de los glúteos.
• Pequeños cables flexibles que conectan el dispositivo a una zona cercana a la columna vertebral.
• Un periodo de una semana para ver si se consigue una reducción significativa del dolor
• Cubierto por los principales seguros médicos comerciales, incluido Medicare

¿Dónde está disponible la estimulación medular para la neuropatía diabética?

Visite Pain Physicians NYC para el tratamiento más reciente y eficaz para la neuropatía diabética dolorosa. La neuropatía diabética no tratada tiene consecuencias graves e incluso potencialmente mortales. Dado que esta condición causa problemas en los pies que son lentos para sanar o no se curan adecuadamente, puede perder un pie o una pierna. No es un desenlace infrecuente para los diabéticos.

El Dr. Reyfman y el Dr. Kosharskyy son los mejores médicos en el campo de la medicina intervencionista del dolor. Tienen una amplia experiencia y formación en el tratamiento de su dolor. Dado que la neuropatía diabética es una enfermedad tratable, no tiene por qué seguir sufriéndola. No deje que el dolor le impida vivir su mejor vida. Póngase en contacto con Pain Physicians NYC para programar una cita y encontrar el alivio que busca.

¿Corro el riesgo de desarrollar neuropatía diabética?

La neuropatía diabética puede afectar a cualquier persona con diabetes, ya sea de tipo 1 o de tipo 2. Otros factores que aumentan el riesgo de desarrollar neuropatía diabética son:

• No tratar los niveles bajos de azúcar en sangre
• Tener diabetes no controlada
• Sobrepeso
• Fumar o beber alcohol en exceso
• Tener la tensión arterial alta o el colesterol elevado
• Tener más de 40 años

La neuropatía diabética también puede causar incontinencia o retención urinaria frecuentes, que aumentan el riesgo de infección. Si no se busca tratamiento, la neuropatía diabética provoca complicaciones graves, como infecciones y úlceras que pueden llevar a amputaciones. Busque ayuda profesional lo antes posible.