La información proporcionada en este sitio web tiene únicamente fines informativos generales. No constituye un consejo de tratamiento definitivo. Para cualquier pregunta o problema relacionado con el manejo del dolor, es crucial consultar a un profesional médico. Una evaluación exhaustiva es esencial para un diagnóstico y plan de tratamiento precisos.
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Pain Physicians NY (Brooklyn, Queens, Manhattan, Bronx, Nueva York) es una de las primeras clínicas en Nueva York en ofrecer una Terapia con Células Madre, inyecciones de Plasma Rico en Plaquetas (PRP) y Terapia Láser Intersticial.
La neuralgia pudenda es una condición neuropática que afecta tanto a hombres como a mujeres, y que incide en el nervio pudendo. La neuralgia pudenda provoca dolor en el área genital, como en el clítoris y la vulva en mujeres, el pene y el escroto en hombres, así como en el perineo y el recto en ambos sexos. El dolor suele empeorar al sentarse.
Existen diferentes causas de la neuralgia pudenda, como:
Las causas más comunes de la neuralgia del pudendo incluyen:
Como se mencionó, la neuralgia del pudendo provoca dolor en el área genital, afectando tanto a hombres como a mujeres. El dolor puede estar presente a lo largo de todo el dermatoma o puede afectar solo una rama del nervio pudendo. En las mujeres, el dolor suele localizarse en el clítoris, los labios mayores, los labios menores, la vagina y la vulva. En los hombres, el dolor suele localizarse en el pene y el escroto, sin afectar los testículos.
Los signos y síntomas de la neuralgia del pudendo suelen ser unilaterales; sin embargo, a veces pueden ser bilaterales.
El dolor se describe como una sensación de picazón, ardor u hormigueo. Raramente el dolor se extiende a otras partes fuera de la zona del nervio pudendo, como la parte baja de la espalda, la parte posterior del muslo o incluso el abdomen inferior.
Los signos y síntomas de la neuralgia del pudendo empeoran al sentarse y tienden a mejorar al acostarse o ponerse de pie. Sin embargo, a medida que la enfermedad progresa, el dolor se vuelve constante independientemente de la posición del cuerpo, pero empeora aún más al sentarse. En muchos casos, los pacientes que sufren de neuralgia del pudendo no pueden sentarse en absoluto. Otros, sin embargo, pueden sentarse solo por un par de minutos, hasta que el dolor se vuelve insoportable.
Otro síntoma característico de la neuralgia del pudendo incluye la sensación de un cuerpo extraño en la vagina, el perineo y el recto. La micción y la defecación también causan dolor. El dolor durante la actividad sexual es tan intenso que estos pacientes que sufren de neuralgia del pudendo no pueden participar en ninguna actividad sexual.
Es muy difícil diagnosticar la neuralgia del pudendo, ya que no existe una prueba diagnóstica específica para confirmarla. El diagnóstico de la neuralgia del pudendo se basa en la historia clínica, la anamnesis y el examen físico del paciente.
El tratamiento para la neuralgia del pudendo suele ser conservador. Si el dolor es causado por andar en bicicleta o permanecer sentado por un período prolongado, los signos y síntomas suelen mejorar con un cambio en el estilo de vida.
Se recomiendan medicamentos para los pacientes que no pueden cambiar su estilo de vida. Los medicamentos más utilizados para tratar la neuralgia del pudendo incluyen relajantes musculares, analgésicos y anticonvulsivos.
En los casos en que la causa de la neuralgia del pudendo son espasmos musculares del suelo pélvico, la fisioterapia es una opción de tratamiento. El papel de la fisioterapia es relajar los músculos del suelo pélvico.
Cuando no hay mejoría después de la fisioterapia, las inyecciones de toxina botulínica en el suelo pélvico son otra opción de tratamiento.
Las inyecciones de esteroides, así como los anestésicos locales alrededor de los nervios pudendos, son otra opción de tratamiento para los pacientes que sufren de neuralgia del pudendo. En mujeres, estas inyecciones pueden realizarse sin guía y por vía transvaginal, o incluso guiadas por ultrasonido, tomografía computarizada (TC) o fluoroscopia tanto en hombres como en mujeres.
La descompresión quirúrgica del nervio pudendo es una opción de tratamiento en pacientes con atrapamiento del nervio pudendo.
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