¿Qué es el Síndrome de Dolor Regional Complejo?

El síndrome de dolor regional complejo (SDRC) es una afección que causa dolor extremo a una persona, generalmente en una extremidad, como un brazo o una pierna, pero también puede extenderse a todo el cuerpo. Se le ha llamado “complejo” porque aún se desconoce mucho al respecto. Las personas que padecen SDRC a menudo adquieren los síntomas a partir de una lesión, pero también puede desarrollarse después de una cirugía, un derrame cerebral o un ataque cardíaco. Es una forma poco común de dolor crónico.

¿Cuáles son los síntomas del SDRC?

El signo principal del SDRC es el dolor intenso que se experimenta en la zona afectada del cuerpo. Esto suele ocurrir en las extremidades, como el brazo o el pie. A veces el dolor permanece localizado en la extremidad, pero otras veces puede extenderse por todo el cuerpo. Lo que distingue el dolor del SDRC es su intensidad, ya que el dolor es más intenso de lo que se esperaría de la lesión. El dolor también debe durar unos meses antes de que pueda distinguirse del dolor normal debido a la lesión.

La mayoría de las personas con SDRC describen el dolor como un dolor punzante o quemante, similar a la sensación de hormigueo. El dolor también es continuo, con algunos períodos intermitentes de menor dolor que pueden exacerbarse por el estrés físico o emocional. Los signos y síntomas del SDRC varían de una persona a otra y también tienden a cambiar con el tiempo.

En algunos pacientes, los signos y síntomas del SDRC tienden a empeorar con el tiempo, se extienden a otras partes del cuerpo y la extremidad afectada también puede sufrir cambios como alteraciones en la piel, cambios de color, en el cabello y las uñas, etc. Estos cambios suelen ser irreversibles. Por otro lado, en algunos pacientes, los signos y síntomas del SDRC tienden a resolverse por sí solos.

A medida que la persona continúa sufriendo de SDRC, los especialistas de una clínica del dolor pueden diagnosticar otros síntomas como:

• 

  Una mayor sensibilidad (alodinia) – la piel de la persona puede volverse tan sensible que incluso un ligero toque o cambio de temperatura puede causar dolor,

• Cambios en la temperatura de la piel – a veces la superficie de la piel puede volverse muy caliente y otras veces muy fría. La superficie de la piel también se volverá sudorosa o seca dependiendo de la temperatura,
• Cambios en el color de la piel – la piel a menudo se volverá de un rojo brillante y otras veces incluso azul,
• Hinchazón de la zona donde se localiza el dolor,
• Debilidad muscular,
• Espasmos musculares alrededor de la zona de la lesión,
• Atrofia muscular,
• Ablandamiento y adelgazamiento de los huesos, especialmente en la zona más afectada,
• Sensibilidad y rigidez de la articulación,
• Hinchazón articular,
• Cambios en el crecimiento del cabello y las uñas,
• Dificultades para caminar y mover la parte afectada del cuerpo, etc.

¿Qué causa el SDRC?

El desencadenante más común del SDRC es el trauma, que representa el 90% de los casos de SDRC. Sin embargo, todavía no hay una explicación de por qué algunas personas desarrollan SDRC mientras que otras no, a pesar de que pueden experimentar el mismo trauma. Otros desencadenantes incluyen la cirugía e incluso un pinchazo de aguja por una inyección. Una de las explicaciones para esto es una respuesta excesiva a la lesión, similar a lo que se ve en una persona con alergias.

Otra teoría de un especialista en dolor sobre el CRPS gira en torno a la participación del daño de los nervios, dado que la afección puede desarrollarse hasta afectar a otras partes del cuerpo más allá de la zona donde se produjo la lesión. Esta teoría se ve respaldada por daño de los nervios periférico daño de los nervios en las personas que padecen CRPS. Cuando los nervios periféricos sufren una lesión, es posible que esta se extienda al sistema nervioso central, provocando dolor en otras zonas del cuerpo.

Debido al nervio dañado, los vasos sanguíneos que se habían dilatado para producir la respuesta inflamatoria no pueden contraerse, y los músculos y tejidos se ven privados de oxígeno y luego comienzan a dañarse. Esto es lo que causa los síntomas posteriores.

Diagnóstico y tratamiento

Se puede realizar una gammagrafía ósea trifásica para confirmar el SDRC. Una prueba negativa no descarta el SDRC. En última instancia, el diagnóstico se basa en los signos y síntomas que presenta el paciente. Una vez realizado el diagnóstico, el tratamiento implica medicamentos para aliviar el dolor, fisioterapia y apoyo psicológico, ya que no existe cura para el SDRC.

Los medicamentos comunes utilizados para el tratamiento del SDRC incluyen analgésicos de venta libre, antidepresivos, anticonvulsivos, corticosteroides, medicamentos para la pérdida ósea, etc.

Inicio » Síndrome de Dolor Regional Complejo