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Tratamiento farmacológico del dolor
El tratamiento del dolor es a veces sencillo y otras muy complejo, dependiendo siempre de la causa subyacente del dolor.
Para tratar el dolor se utiliza una amplia variedad de medicamentos. Pueden utilizarse por separado o combinados. Pueden administrarse por vía oral o incluso inyectarse directamente en el lugar que produce el dolor. La selección del medicamento se basa en el tipo de dolor a tratar.
Los medicamentos más utilizados para el tratamiento del dolor son los siguientes:
Los fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) son los medicamentos para el tratamiento del dolor más utilizados en todo el mundo. Se utilizan para el tratamiento de distintos tipos de dolor, desde cefaleas, dolor de muelas, artritis, dolor de espalda, etc.
Los AINE actúan a nivel químico, bloqueando los efectos de las enzimas Cox-1 y Cox-2. Estas dos enzimas desempeñan un papel clave en la producción de prostaglandinas. Estas dos enzimas desempeñan un papel clave en la producción de prostaglandinas. El uso de AINE bloqueará el trabajo de estas enzimas ya mencionadas, dando lugar a una menor producción de prostaglandinas en el cuerpo, lo que se traducirá en menos hinchazón, inflamación y dolor. La mayoría de los AINE actúan bloqueando los dos tipos de enzimas al mismo tiempo.
Los AINE más conocidos y utilizados son los siguientes:
- Aspirina
- Ibuprofeno
- Ketoprofeno
- Naproxeno, etc.
Pero, ¿es seguro utilizar AINE? ¿Por qué son tan conocidos y utilizados en todo el mundo? La mayoría de la gente no tiene ningún efecto secundario cuando utiliza AINE para tratar el dolor, independientemente de su origen. Sin embargo, como cualquier otro medicamento, también los AINE tienen sus posibles efectos secundarios.
Los posibles efectos secundarios de los AINE incluyen:
- Reacciones alérgicas
- Problemas gastrointestinales
- Hipertensión arterial debida a una reducción del flujo sanguíneo en los riñones.
- Daños renales, etc.
Analgésicos compuestos - son una combinación de dos fármacos, combinados en un solo comprimido. Normalmente, los analgésicos compuestos contienen un AINE como el Paracetamol o la Aspirina y un opiáceo débil como la Codeína. Pueden utilizarse como medicamento único o combinados con AINE.
Como cualquier otro medicamento, incluso los analgésicos compuestos tienen sus posibles efectos secundarios como reacciones alérgicas, náuseas, vómitos, diarrea, alteración con estreñimiento, somnolencia, etc. Deben usarse con cuidado cuando se necesita conducir o incluso operar diferentes tipos de máquinas mientras se trabaja.
Los opiáceos, también conocidos como narcóticos, son medicamentos utilizados para tratar el dolor leve o moderado. Este tipo de medicamentos pueden tener efectos secundarios graves si no se utilizan según lo prescrito por el médico. Los opioides no pueden utilizarse sin receta.
¿Cómo actúan los opiáceos? Si necesita medicamentos más potentes para tratar el dolor, como los opioides, debe tomarlos con cuidado, tal como se los haya recetado su médico. Los opioides se unen a los receptores opioides situados en el cerebro humano, la médula espinal y otras zonas del cuerpo humano. Una vez que los opioides se conectan a sus receptores, se reducen los mensajes de dolor que llegan al cerebro, lo que provoca una menor sensación de dolor.
Algunos de los opiáceos más conocidos y utilizados son:
- Codeína
- Fentanilo
- Hidrocodona
- Meperidina
- Metadona
- Morfina
- Oxicodona
- Naloxona, etc.
Si necesita opiáceos para el tratamiento del dolor, debe visitar a su médico con regularidad. Cuando busque "especialista en tratamiento del dolor cerca de mí", asegúrese de explorar nuestra hermosa y vanguardista clínica de tratamiento del dolor en Brooklyn.
Los opioides son analgésicos más potentes que suelen tener diversos efectos secundarios como náuseas, vómitos, diarrea, alteraciones del estreñimiento, somnolencia, etc. Los opioides no deben utilizarse combinados con alcohol y otros medicamentos como somníferos, ciertos tipos de antidepresivos y antihistamínicos. Otro problema al tomar opioides es su capacidad para crear tolerancia y adicción.
Antidepresivos: son medicamentos que tienden a aumentar los niveles de ciertas sustancias químicas en el cerebro, mejorando el estado de ánimo y regulando las señales de dolor. Las dosis más bajas de antidepresivos como las de ketamina suelen recomendarse para el tratamiento del dolor crónico. No se utilizan para el tratamiento del dolor agudo.
Como cualquier otro medicamento, los antidepresivos tienen sus efectos secundarios y deben utilizarse con precaución, tal y como se los haya recetado su médico. Entre los efectos secundarios más frecuentes se incluyen: reacción alérgica, sequedad de boca, mareos, náuseas, vómitos, dolor de cabeza, diarrea, alteración con estreñimiento, somnolencia, aumento de peso, etc.
Los antidepresivos más utilizados para el tratamiento del dolor son los antidepresivos tricíclicos, como la amitriptilina, la gabapentina, la pregabalina, etc.
Nunca debe dejar de tomar antidepresivos tricíclicos de repente.
Anticonvulsivos: se utilizan para el tratamiento del dolor crónico, independientemente de su origen. Estos fármacos se utilizan normalmente para el tratamiento de la epilepsia, con el fin de controlar los ataques. Sin embargo, parece que los anticonvulsivantes también tienen efecto cuando se utilizan para el tratamiento del dolor nervioso. El anticonvulsivo más conocido y utilizado es la carbamazepina.
Como cualquier otro medicamento, los anticonvulsivos tienen sus posibles efectos secundarios como confusión, erupciones cutáneas, dolores de cabeza, náuseas, vómitos, pérdida o incluso aumento de peso, pérdida de apetito, dolor abdominal, etc.
Tenga en cuenta que no debe dejar de tomar anticonvulsivos inmediatamente. Si quieres dejar de tomarlos, debes hacerlo gradualmente durante un largo periodo de tiempo, evitando así los síntomas de abstinencia, como náuseas, vómitos, dolor, cefaleas, insomnio, sudoración, ansiedad, etc.
Relajantes musculares: son medicamentos que a veces se recetan para el tratamiento del dolor. Estos medicamentos tienden a tratar los espasmos musculares que pueden causar dolor e interferir en el funcionamiento normal de la parte afectada del cuerpo humano.
Los relajantes musculares no están recomendados para mujeres embarazadas, personas con adicción al alcohol o antecedentes de drogadicción y depresión.
Los posibles efectos secundarios de los relajantes musculares son sequedad de boca, mareos, somnolencia, retención urinaria, etc. Estos medicamentos también tienden a crear adicción, por lo que deben utilizarse con precaución tal y como se prescriben.
Los relajantes musculares deben utilizarse durante un breve periodo de tiempo, mejor antes de acostarse.
Analgésicos tópicos: son cremas, aerosoles, lociones, pomadas, geles, parches o fricciones que se administran localmente, directamente sobre la piel, para aliviar el dolor. Estos analgésicos ofrecen casi los mismos efectos que los analgésicos orales, pero con efectos sistémicos adversos mínimos. Los analgésicos tópicos suelen tener efectos analgésicos, anestésicos y antipruriginosos.
¿Puedo hacerme adicto a los opiáceos?
Sí, puedes volverte adicto a los opioides. Los opioides son muy eficaces para tratar el dolor leve o moderado. Sin embargo, se sabe que los opioides tienen efectos secundarios graves y la adicción es uno de ellos. Este tipo de medicación no puede utilizarse sin la prescripción de especialistas en dolor. Hay que tener en cuenta que la adicción a los opioides es una enfermedad duradera que puede acarrear graves problemas sanitarios, económicos y sociales.
¿Es posible controlar el dolor sólo con analgésicos?
No es posible dar una respuesta definitiva a esta pregunta, ya que todo depende de su situación individual. Algunos tipos de dolor pueden tratarse con medicación y reposo. Sin embargo, el dolor intenso causado por un accidente o lesión requiere atención médica de especialistas experimentados en el dolor. No debes recurrir a ningún tipo de medicación antes de consultarlo con un médico.
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