Tratamiento de dolores de cabeza crónicos con bótox

La toxina botulínica se utilizó inicialmente para el tratamiento de arrugas, distonías focales que afectan la cara y los ojos, pero en los últimos años también se ha utilizado para el tratamiento de dolores de cabeza crónicos. 

La onabotulinumtoxina A es un fármaco inyectable utilizado por nuestro centro de manejo del dolor para el tratamiento de dolores de cabeza crónicos, aprobado por la FDA.

Se sabe que los dolores de cabeza son más frecuentes entre las mujeres que entre los hombres. Los dolores de cabeza varían de una persona a otra. Varían en gravedad y frecuencia, interfiriendo con la vida diaria y afectando la calidad de vida. Existen diferentes tratamientos farmacológicos para los dolores de cabeza. Sin embargo, todos ellos tienen sus efectos secundarios y contraindicaciones. En muchos casos, estas opciones de tratamiento también son muy poco efectivas o incluso ineficaces.

El bótox como opción de tratamiento para dolores de cabeza crónicos

El bótox como opción de tratamiento para dolores de cabeza crónicos se descubrió de forma casual. Muchos pacientes que recibieron inyecciones de bótox para las arrugas de la cara y la frente informaron un alivio de sus migrañas. Esto llevó a una serie de ensayos clínicos que utilizaron el bótox como opción de tratamiento para los dolores de cabeza, especialmente para los dolores de cabeza crónicos. Estos estudios demostraron que el tratamiento con bótox aliviaba las migrañas, los dolores de cabeza tensionales o incluso el dolor de cabeza crónico diario.

Se cree que el bótox actúa reduciendo la contracción muscular o bloqueando una sustancia química transmisora del dolor, o como una combinación de ambas acciones.

Para este tratamiento se administran aproximadamente 10 a 12 inyecciones, la mitad de ellas en la frente y la otra mitad en la parte posterior del cuello. Por lo general, la inyección de bótox tarda hasta dos semanas en hacer efecto, y este suele durar de 2 a 5 meses.

Como cualquier otra opción de tratamiento, incluso las inyecciones de bótox tienen sus efectos secundarios. Afortunadamente, los efectos secundarios y las complicaciones después de recibir inyecciones de bótox para tratamientos para el dolor de cabeza son muy raros. Los efectos secundarios más comunes reportados incluyen: dolor en el sitio de la inyección, rigidez, dolor de cabeza, pérdida de fuerza, debilidad muscular, párpados caídos, cambios en la visión, ronquera, pérdida del control de la vejiga, etc. En casos muy raros, esta neurotoxina también puede extenderse a otras partes del cuerpo.

Si las inyecciones de bótox son la opción de tratamiento adecuada para sus dolores de cabeza crónicos, solo su médico especialista en dolor y usted pueden decidirlo. Debe consultar con su médico al considerar las inyecciones de bótox. Sin embargo, tenga en cuenta que esta opción de tratamiento no se recomienda para todos. Las inyecciones de bótox están contraindicadas en personas con alergia o reacción de hipersensibilidad conocida a la albúmina humana y a la toxina botulínica, personas que padecen esclerosis múltiple, miastenia gravis, síndrome de Eaton-Lambert, etc. Las inyecciones de bótox también deben evitarse durante el embarazo y la lactancia. Hasta ahora, no se ha estudiado el efecto de las inyecciones de bótox durante el embarazo y la lactancia, por lo que es más prudente evitarlas hasta el parto o hasta que se suspenda la lactancia.

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