Pain Physicians NY (Brooklyn, Queens, Manhattan, Bronx NYC) es una de las primeras prácticas en Nueva York en ofrecer un tratamiento alternativo para el dolor de cuello. Dependiendo de la severidad del dolor, podemos ofrecerinyecciones de plasma rico en plaquetas(PRP), terapia térmica intersticial con láser, tratamiento de estimulación de pulso (P-STIM), terapia de estimulación nerviosa eléctrica (terapia tens).
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Meningitis
El cerebro humano y la médula espinal están normalmente protegidos por varias capas que se conocen como meninges. La inflamación de estas meninges se conoce como meningitis. La inflamación de estas membranas desencadena síntomas como dolor, rigidez de cuello y fiebre.
La inflamación puede deberse a infecciones causadas generalmente por virus, bacterias, hongos o parásitos. El tratamiento de la meningitis dependerá de su causa subyacente.
Tipos de meningitis
Existen diferentes tipos de meningitis en función de su causa:
- Meningitis bacteriana: está causada por bacterias como el estreptococo de la neumonía, el estreptococo del grupo B y la Neisseria meningitides. Se trata de una infección muy grave, incluso mortal, que debe diagnosticarse a tiempo y tratarse lo antes posible. Existen vacunas para la protección contra algunos tipos de infección bacteriana.
- Meningitis vírica: está causada por virus como el enterovirus, el arbovirus y el virus del herpes simple. Es una infección grave, pero menos grave que la meningitis bacteriana. Por lo general, las personas con un buen sistema inmunitario se recuperan por sí solas. También existen algunas vacunas contra las infecciones víricas.
- Meningitis fúngica: está causada por hongos como los criptococos y la histoplasmosis. Las personas suelen contraer la meningitis fúngica al inhalar esporas de hongos. Las personas con problemas médicos como diabetes, VIH y cáncer tienen más riesgo de sufrir meningitis fúngica que otras.
- Meningitis parasitaria - Varios parásitos alcanzan el cerebro y el sistema nervioso, causando infección. La meningitis parasitaria es menos frecuente que la bacteriana y la vírica.
- Meningitis no infecciosa: está causada por varias enfermedades, como el lupus eritematoso sistémico, el cáncer, los traumatismos craneoencefálicos, los fármacos y las intervenciones quirúrgicas cerebrales.
Signos y síntomas de la meningitis
En muchos casos, los signos y síntomas de la meningitis pueden confundirse con los de la gripe. Los signos y síntomas característicos de la meningitis en niños y adultos mayores de 2 años son:
- Fiebre alta repentina
- Dolor de cabeza intenso que puede distinguirse fácilmente de otros tipos de dolores de cabeza.
- Rigidez de cuello
- Falta de concentración/confusión/irritabilidad
- Vómitos/náuseas con dolor de cabeza
- Convulsiones
- Demasiada somnolencia/dificultad para mantenerse despierto
- A veces incluso una erupción cutánea, en el caso de la infección meningocócica.
Los lactantes o bebés no muestran los signos clásicos. Algunos de los signos y síntomas son en bebés y niños menores de 2 años, incluye:
- Fiebre alta
- Llanto constante
- Demasiada somnolencia
- Falta de mucha alimentación
- Formación de protuberancias en la zona de la fontanela
- Llora aún más cuando se le coge en el regazo.
Factores de riesgo
Los factores de riesgo de la meningitis incluyen:
- Saltarse la vacunación sistemática
- Las infecciones víricas suelen producirse en menores de 5 años y las bacterianas en menores de 20 años.
- Las personas que viven en entornos comunitarios corren un mayor riesgo de contraer meningitis meningocócica.
- Las mujeres embarazadas corren un alto riesgo de sufrir meningitis causada por Listeria.
- Las personas con un sistema inmunitario comprometido corren un riesgo elevado. El alcoholismo, la diabetes, el VIH y ciertos fármacos inmunosupresores pueden comprometer el sistema inmunitario.
¿Cómo se diagnostica la meningitis?
Los hemocultivos son necesarios para comprobar el crecimiento de microorganismos, especialmente bacterias.
También se realizan de forma rutinaria radiografías de diagnóstico y TAC para comprobar la inflamación de los senos paranasales.
La punción lumbar es un procedimiento en el que se realiza una punción lumbar y se extrae y analiza el líquido cefalorraquídeo. El LCR en la meningitis muestra un bajo contenido en glucosa y es blanquecino, con aumento de glóbulos blancos y aumento de proteínas.
Si no se diagnostica y trata a tiempo, pueden producirse complicaciones graves de la meningitis. Las posibles complicaciones son pérdida de audición, daño cerebral, convulsiones, insuficiencia renal, shock e incluso la muerte.
¿Cómo se trata la meningitis?
Las infecciones bacterianas se tratan con antibióticos o con una combinación de antibióticos, dependiendo del agente causante. Puede administrarse cortisona para garantizar una rápida recuperación.
Para las infecciones víricas, se recomienda reposo en cama, abundantes líquidos y medicamentos sin receta para los síntomas de dolor y fiebre.
Para la meningitis fúngica se administran medicamentos antimicóticos.
Otros tipos de meningitis se tratan en función de la causa.
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Siempre consideramos primero las opciones de tratamiento no invasivas antes de recurrir a procedimientos más invasivos, como la cirugía mínimamente invasiva.